کوریوآمنیونیت یا عفونت کیسه آمنیوتیک چیست؟

کوریوآمنیونیت یا عفونت کیسه آمنیوتیک ، عفونت باکتریایی درون کیسه آمنیوتیک تعریف می‌شود. التهاب حاد غشاء و کوریون جفت معمولاً به دلیل عفونت باکتریایی چند میکروبی صعودی در محل پارگی غشاء رخ می‌دهد. این عفونت باکتریایی باعث کوریوآمنیونیت می‌شود. عفونت می‌تواند از واژن، مقعد یا رکتوم شروع شود و تا رحم گسترش یابد. برعکس، اگر کیسه آمنیوتیک پاره شود، این اتفاق می‌تواند از رحم شما شروع شود. در نتیجه این باکتری جفت یا جنین شما را آلوده می‌کند.

اگر بعد از پاره شدن کیسه آب یا بعد از عملی مانند آمنیوسنتز، بیش از حد معاینه واژینال انجام دهید هم احتمال گسترش عفونت وجود دارد.

---

همراه ما باشید با مطالب آموزنده و خواندنی دکتر آرزو سعیدی متخصص زنان بجنورد :

• چگونه در دوران قاعدگی از تامپون استفاده کنیم؟
• از عوارض قرص ال دی باخبر هستید ؟
• متخصص زنان بجنورد دکتر آرزو سعیدی 
• ضرورت انجام ام آر آی سینه در چیست ؟
• هر آنچه که باید درباره انواع حرکات جنین بدانید !

---

کوریوآمنیونیت

کوریوآمنیونیت یا عفونت کیسه آمنیوتیک یک عفونت جدی است که فرد را در دوران بارداری تحت تاثیر قرار می‌دهد و یکی از مشکلات بارداری است. این مشکل نام خود را از دو غشایی که جنین را در رحم احاطه کرده‌اند گرفته شده است. یکی کوریون و دیگری آمنیون. این عفونت زمانی رخ می‌دهد که باکتری وارد هر یک از بافت‌ها یا غشاهای اطراف جنین می‌شود و شامل موارد زیر است :

1. کوریون (غشاء خارجی)
2. آمنیون (غشاء داخلی)
3. جفت
4. مایع آمنیوتیک

درمان معمولاً شامل مصرف آنتی‌بیوتیک است، اما ممکن است به این معنا باشد که پزشک زنان ترجیح دهد جنین را زود به دنیا ‌آورد. چرا که این مشکل در صورتی که درمان نشود، می‌تواند با عوارض تهدید کننده زندگی مادر و جنین همراه باشد.

آناتومی کیسه آمنیوتیک

مایع آمنیوتیک چیزی بیش از مایعی است که جنین در آن شناور است. این مایع حاوی مواد مغذی، هورمون‌ها، آنتی‌بادی‌ها و سایر مایعاتی است که به سلامت و محافظت از جنین کمک می‌کنند. مایع آمنیوتیک دائما در گردش است؛ زیرا جنین آن را می‌بلعد و سپس ادرار می‌کند. داشتن مایع آمنیوتیک بسیار کم یا بیش از حد می تواند مشکلاتی را برای فرد باردار یا جنین ایجاد کند.

مایع آمنیوتیک نقش مهمی در رحم داشته و به رشد و تکامل جنین کمک می‌کند. از جمله مزایای وجود این مایع می‌توان این موارد را نام برد :

• از جنین در برابر عفونت محافظت می‎‌کند.
• حرکات جنین را آرام کرده و به حرکت او کمک می‌کند.
• به رشد عضلات و استخوان‌های جنین کمک خواهد کرد.
• از فشرده شدن بند ناف جلوگیری می‌کند.
• به رشد سیستم گوارشی و تنفسی جنین کمک می‌کند.
• دمای بدن جنین را تنظیم و متعادل نگه می‌دارد.
• از جنین در برابر حرکات و ضربه‌های بیرونی (مانند سقوط یا ضربه ناگهانی) محافظت می‌کند.

نشانه های عفونت کیسه آمنیوتیک

برخی از رایج‌ترین علائم کوریوآمنیونیت عبارتند از :

1. تب
2. افزایش سرعت ضربان قلب مادر یا جنین
3. احساس درد یا حساسیت رحم
4. ترشحات واژن همراه با بوی نامطبوع یا رنگ غیرمعمول
5. تعریق

این موارد از علائم خطرناک در بارداری است که حتما باید توسط متخصص بررسی شوند.

علل کوریوآمنیونیت

عفونت کیسه آمنیوتیک از بیماری های دوران بارداری است. از جمله علل کوریوآمنیونیت معمولاً موارد زیر بیان شده است :

• زایمان زودرس
• پارگی طولانی غشاها
• زایمان طولانی مدت
• مصرف دخانیات
• بارداری پوچ
• آغشته شدن مایع آمنیوتیک به مکونیوم
• معاینات متعدد واژن پس از پارگی غشاها
• در زنان مبتلا به عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی.

راه های تشخیص کوریوآمنیونیت

پزشک متخصص کوریوآمنیونیت را با معاینات فیزیکی و بحث در مورد علائم و سابقه سلامتی مادر تشخیص می‌دهد. همچنین ممکن است پزشک :

1. برای بررسی عفونت یا تعداد گلبول‌های سفید خون، آزمایش خون و ادرار را تجویز کند.
2. دستور کشت واژینال را برای جست‌وجوی باکتری دهد.
3. از مایع آمنیوتیک نمونه برداری کرده و به بررسی وجود باکتری بپردازد.
4. برای بررسی سلامت جنین سونوگرافی انجام دهد.

درمان کوریوآمنیونیت

اگر پزشک کوریوآمنیونیت را تشخیص دهد، برای کمک به درمان عفونت، برای مادر آنتی بیوتیک تجویز می‌کند. آنتی بیوتیک‌ها معمولاً از طریق IV (زمانی که دارو از طریق سوزن مستقیماً وارد رگ شود.) داده می‌شوند.

در برخی موارد نیز پزشک زایمان زودهنگام را تجویز می‌کند. اینکار می‌تواند از مشکلات اضافی برای مادر و کودک جلوگیری کند. اگر نوزاد تازه متولد شده عفونت داشته باشد، آنتی بیوتیک به او هم داده می‌شود.

پیشگیری از کوریوآمنیونیت

در حالی که برخی از عوامل خارج از کنترل شما هستند، چند کار وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر ابتلا به کوریوآمنیونیت انجام دهید. این موارد عبارتند از :

• اگر کیسه آب شما زودتر پاره شد، آنتی بیوتیک مصرف کنید.
• محدود کردن تعداد معاینات واژینال پس از پاره شدن کیسه آب
• غربالگری برای استرپتوکوک گروه B در سه ماهه سوم بارداری

اگر نگران کوریوآمنیونیت هستید، از پزشک بارداری خود در مورد خطر ابتلا به این بیماری بپرسید تا بتواند وضعیت شما را ارزیابی کند.