تشخیص دیابت بارداری
جفت در دوران بارداری هورمونهایی ترشح میکند که میتواند منجر به افزایش قند خون مادر شود. در حالت عادی، لوزالمعده برای کنترل این افزایش به اندازۀ کافی انسولین تولید میکند ولی اگر این اتفاق نیفتد، سطح قند خون افزایش مییابد و منجر به دیابت بارداری میشود. اگر به دیابت بارداری مبتلا شوید، تحت نظر پزشک و با انجام کارهایی ساده به منظور کنترل قند خون به صورت روزانه میتوانید نوزاد سالمی داشته باشید. در این مطلب میتوانید با خطرات، تشخیص و درمان دیابت بارداری آشنا شوید.
خطرات و عوامل افزایش دیابت بارداری
قند خون بالا در دوران بارداری میتواند منجر به رشد زیاد جنین و بزرگجثه شدن نوزاد شود که خود این موضوع میتواند مشکلاتی هنگام زایمان ایجاد کند. همچنین کنترل نشدن مناسب دیابت بارداری ممکن است منجر به تولد نوزادی با قند خون پایین، یرقان یا مشکل تنفسی شود. هرچند اگر شما به دیابت بارداری مبتلا باشید، پزشک متخصص زنان بجنورد برای کنترل قند خون در طول بارداری به شما کمک خواهد کرد.
وجود عوامل زیر احتمال ابتلا به دیابت بارداری را در مادر افزایش میدهد :
- اضافه وزن قبل از بارداری
- سابقۀ خانوادگی دیابت
- سابقۀ دیابت بارداری، مردهزایی، سقط جنین یا نوزاد درشت با وزن بیش از ۳۴۰۰ گرم در بارداریهای قبلی
- سندرم تخمدان پلیکیستیک (Pcos)
- سابقۀ وجود مشکلی با انسولین یا قند خون مانند مقاومت به انسولین، عدم تحمل گلوکز
- فشار خون بالا، کلسترول بالا یا بیماریهای قلبی
علل و تشخیص دیابت بارداری
هرچند محققان دقیق نمیدانند چرا برخی از زنان دچار این عارضه میشوند ولی برای درک بهتر دیابت بارداری لازم است در مورد تأثیر بارداری روی پردازش گلوکز کمی بیشتر بدانیم. همانطور که میدانید تمام سلولهای بدن ما برای عملکرد و حیات به قند یا همان گلوگز نیاز دارند. بعد از خوردن مواد غذایی، بدن به هضم آنها میپردازد تا این گلوکز را تولید کند و آن را به جریان خون بفرستد. پانکراس یا همان لوزالمعده نیز در جواب انسولین ترشح میکند. انسولین هورمونی است که به حرکت قند در جریان خون کمک میکند تا سلولهای بدن با کمک آن انرژی کافی را به دست بیاورند.
اما در دوران بارداری، جفت که جنین را به خون شما متصل کرده است، هورمونهای مختلفی را تولید میکند که تقریباً تمام آنها باعث کاهش عملکرد انسولین در سلولهای مادر باردار میشود و در نتیجه قند خون را افزایش میدهد. با رشد جنین، جفت هورمونهای ضدانسولین بیشتری هم تولید میکند و این اتفاق باعث افزایش سطح قند در خون خواهد شد.
مادرانی که احتمال ابتلا به دیابت بارداری در آنها بالاست، در اوایل بارداری برای تشخیص ، غربالگری میشوند. این آزمایش که غربالگری دیابت نام دارد در مورد بقیۀ مادران باردار، در هفتههای ۲۴ تا ۲۸ بارداری انجام خواهد شد. در این غربالگری، آزمایش چالش گلوکز برای مادر تجویز میشود.
آزمایش تشخیصی
برای انجام این آزمایش، ابتدا باید یک نوشیدنی خیلی شیرین بنوشید و قند خون شما، یک ساعت بعد اندازهگیری شود. اگر نتایج آزمایش طبیعی باشد، اما پزشک احتمال ابتلا را در شما بالا بداند، به منظور پیگیری، طی بارداری دوباره آزمایش تکرار خواهد شد، اما اگر نتایج به دستآمده در آزمایش چالش گلوکز بالاتر از ۱۳۰ تا ۱۴۰ میلیگرم در دسیلیتر باشد، برای تشخیص قطعی ، پزشک برای شما آزمایش تحمل گلوکز سه ساعته یا دو ساعته تجویز خواهد کرد.
برای انجام تحمل گلوکز، قبل از آزمایش باید ناشتا و هشت ساعت چیزی نخورده باشید. زمانی که به آزمایشگاه مراجعه میکنید، سطح قند خون ناشتای شما بررسی میشود. پس از آن باید یک نوشیدنی شیرین را بنوشید و قند خونتان یک، دو و سه ساعت بعد اندازهگیری میشود. اگر نتایج اندازهگیریشده، حداقل در دو مورد بیشتر از حد استاندارد باشد، شما مبتلا به دیابت بارداری هستید.
از آنجا که آزمایش چالش گلوکز، فقط احتمال ابتلا به این عارضه را نشان میدهد و برای تشخیص قطعی نیاز به آزمایش تحمل گلوکز نیز است، در برخی موارد، پزشکان از ابتدا آزمایش تحمل گلوکز را تجویز میکنند.