دوران پری مونوپاز چطور می گذرد ؟؟؟

دوران پیش یائسگی چگونه می گذرد؟ | دکتر آرزو سعیدی متخصص زنان بجنورد

قبل از یائسگی Perimenopause (که به آن انتقال یائسگی نیز گفته می‌شود) زمانی است که بدن بانوان شروع به گذار و ورود به دوره یائسگی می‌کند. در طی این انتقال، تخمدان‌های بانوان تولید هورمون‌ها را کاهش می‌دهند که این مسئله باعث می‌شود چرخه قاعدگی فرد نامنظم یا متغیر شود. در این زمان، بدن بانوان به سمت پایان سال‌های باروری حرکت می‌کند.

پیش یائسگی ممکن است از اواسط دهه ۳۰ زندگی یا اواخر ۵۰ سالگی شروع شود. برخی از افراد فقط برای مدت کوتاهی در دوران یائسگی هستند. اما برای بسیاری، چهار تا هشت سال طول می‌کشد.

اصطلاح پیش یائسگی به سادگی زمانی را توصیف می‌کند که چرخه‌های قاعدگی دیگر قابل پیش‌بینی نیستند. سایر تغییرات فیزیکی و علائم ممکن است زمانی رخ دهد که بدن بانوان با سطوح مختلف هورمونی سازگار شود. در دوران پیش از یائسگی، باروری بانوان در حال کاهش است، اما هم‌چنان بانوان می‌تواند باردار شوند. علائم قبل از یائسگی، سن شروع و مدت زمان آن در بین زنان متفاوت است. زمانی که ۱۲ ماه متوالی بدون قاعدگی سپری شود، این بانوان از دوران پیش یائسگی خارج شده‌اند و یائسه شده‌اند.

تماس با متخصص زنان بجنورد – دکتر آرزو سعیدی

تفاوت بین پیش یائسگی و یائسگی

پیش یائسگی یک زمان انتقالی است که به یائسگی ختم می‌شود. یائسگی یعنی دوره‌های پریودی بانوان به پایان رسیده است. زمانی که بانویی برای ۱۲ ماه کامل سیکل قاعدگی نداشته باشد، رسماً به دوره یائسگی رسیده ‌است.

تخمدان‌های بانوان با افزایش سن تولید هورمون استروژن کمتری می‌کنند تا آزادسازی کامل تخمک را متوقف کنند. در نهایت، بدن بانوان در حال آماده شدن برای گذار به دوران یائسگی است، زمانی که بانوان توانایی باردار شدن را از دست می‌دهند. این یک روند طبیعی در چرخه تولید مثل یک زن است. قبل از یائسگی (پری منوپوز) نیز بخشی از این روند طبیعی و مرحله گذار از حالت فعال سیکل ماهانه به حالت یائسگی است.

دوره قبل از یائسگی از چه سنی شروع می‌شود؟

دوره قبل از یائسگی حدود ۸ تا ۱۰ سال قبل از یائسگی شروع می‌شود. معمولاً در اواسط دهه ۴۰ زندگی بانوان شروع می‌شود، اما می‌تواند زودتر شروع شود. یائسگی کامل قبل از ۴۰ سالگی را یائسگی زودرس می‌گویند. برخی از شرایط یا روش‌های پزشکی باعث یائسگی زودرس می‌شوند. اگر هیچ دلیل پزشکی یا جراحی برای یائسگی زودرس وجود نداشته باشد، به آن نارسایی اولیه تخمدان می‌گویند.

دوره قبل از یائسگی چقدر طول می‌کشد؟

متوسط طول دوره قبل از یائسگی حدود چهار سال است. برخی از افراد ممکن است فقط برای چند ماه در این مرحله باشند، در حالی که برخی دیگر بیش از چهار سال در این مرحله انتقال خواهند بود. اگر بیش از ۱۲ ماه را بدون پریود سپری کرده‌ است، دیگر در دوران یائسگی هستید.

تغییرات هورمونی در دوران پیش از یائسگی چیست؟

تغییرات هورمونی که بانوان در دوران پیش از یائسگی تجربه می‌کنند، بیشتر ناشی از کاهش سطح استروژن است. تخمدان‌های بانوان استروژن می‌سازند که نقش مهمی در حفظ سیستم تولیدمثل دارد. هنگامی که بانوان وارد دوران پیش از یائسگی می‌شود، سطح استروژن آن‌ها شروع به کاهش می‌کند. با کاهش استروژن، تعادل با پروژسترون، هورمون دیگری که توسط تخمدان‌ها تولید می‌شود، از بین می‌رود.

این دو هورمون با هم مسئول تخمک‌گذاری و قاعدگی هستند. نوسان سطوح هورمونی در دوران پیش از یائسگی معمول است (بالا و پایین رفتن مانند ترن هوایی). هنگامی که فرد به یائسگی می‌رسد، بدن آن قدر استروژن تولید می‌کند که تخمدان دیگر تخمک آزاد نمی‌کند. در این مرحله، پریود او متوقف می‌شود.

 

به طور کلی، اولین علامت قبل از یائسگی، پریودهای نامنظم است. اکثر بانوان از داشتن چرخه‌های قاعدگی نسبتاً قابل پیش‌بینی به چرخه‌های قاعدگی غیرقابل پیش‌بینی می‌روند. بسیاری از اشخاص هم‌چنین شایع‌ترین علائم یائسگی مانند گرگرفتگی و خشکی واژن (آتروفی واژن) را نسبتاً در اوایل انتقال یائسگی تجربه می‌کنند.

آیا پیش یائسگی قابل درمان است؟

هیچ درمانی برای توقف پیش از یائسگی وجود ندارد. دوره قبل از یائسگی (پیش یائسگی) بخشی طبیعی از زندگی است. درمان پیش از یائسگی زمانی اتفاق می‌افتد که قاعدگی فرد متوقف می‌شود و وارد یائسگی می‌شود.

اما ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است برای کمک به کاهش و بهبود علائم قبل از یائسگی داروهای بدون نسخه یا با نسخه را تجویز و توصیه کند. پزشک شما ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

1. داروهای ضد افسردگی: این داروها به نوسانات خلقی یا افسردگی کمک می‌کنند.
2. قرص‌های ضد بارداری این داروها سطح هورمون فرد را تثبیت می‌کنند و معمولاً علائم را تسکین می‌دهند.
3. استروژن درمانی: این درمان باعث تثبیت سطح استروژن می‌شود. ممکن است استروژن درمانی را به صورت کرم، ژل، چسب یا قرص قابل بلعیدن باشد.
4. گاباپنتین (Neurontin®): این دارو یک داروی تشنج است که هم‌چنین گرگرفتگی را برای برخی از زنان تسکین می‌دهد.
5. کرم‌های واژینال: پزشک می‌تواند در مورد گزینه‌های داروهایی نسخه‌ای و بدون نسخه برای فرد تجویز کند. این درمان می‌تواند درد مربوط به رابطه جنسی را کاهش دهد و خشکی واژن را تسکین دهد.

پزشکان در مورد خطرات و مزایای درمان دوره پیش از یائسگی با بانوان صحبت می‌کنند و بهترین گزینه را بر اساس نیاز فرد توصیه می‌کنند. برخی تغییرات سبک زندگی مانند پیروی از یک رژیم غذایی سالم، ورزش سبک و پرهیز از غذاها یا فعالیت‌هایی که باعث گرگرفتگی می‌شوند نیز می‌توانند کمک کننده باشند.

هورمون درمانی چیست؟

هورمون تراپی می‌تواند به تسکین برخی از علائم دوره پیش از یائسگی کمک کند. به طور کلی، پزشکان توصیه می‌کنند که افرادی که ترجیح می‌دهند از هورمون درمانی استفاده کنند، آن را ظرف ۱۰ سال پس از شروع علائم یائسگی شروع کرده و کمتر از پنج سال از آن استفاده کنند. استروژن و هورمون‌ها با افزایش خطر مشکلات قلبی و برخی از انواع سرطان سینه مرتبط هستند.

درمان پیش از یائسگی با هورمون درمانی می‌تواند خطر ابتلا به شرایط زیر را افزایش دهد:

• سرطان رحم
• سکته و حمله قلبی
• لخته شدن خون
• بیماری کیسه صفرا

برای مدیریت علائم پیش یائسگی در خانه چه کاری می‌توان انجام داد؟

بانوان می‌توانند علائم پیش از یائسگی را در خانه مدیریت کنند و برای تسکین علائم دوره پیش از یائسگی از راهکارهای زیر بهره ببرند:

1. رژیم غذایی مملو از میوه‌ها، سبزیجات، غلات کامل، پروتئین بدون چربی و چربی‌های سالم داشته باشد.
2. ورزش‌های کنترل وزن مانند پیاده‌روی و یا تمرینات قدرتی را انجام دهند.
3. با اجتناب از تماشای نمایشگرها و انجام فعالیت‌های آرامش بخش قبل از خواب، کیفیت و کمیت خواب را بهبود بخشند.
4. مصرف الکل و کافئین را محدود کنند
5. مدیتیشن یا سایر تکنیک‌های مدیریت استرس را تمرین کنند.
6. سیگار را ترک کنند.
7. در صورت لزوم وزن خود را کاهش دهند. کاهش وزن گرگرفتگی و تعریق شبانه را کاهش می‌دهد و اشتهای افراد و سطح انرژی را بهبود می‌بخشد.