دلایل پزشکی نازایی
در این بخش قصد داریم به توضیح دلایل پزشکی نازایی بپردازیم، در برخی موارد، تخمک ممکن است به طور طبیعی سقط شود، در حالی که در موارد دیگر احتمال دارد، زن و شوهر از ناتوانی جنسی رنج ببرند. با این وجود باید یک سال به خود فرصت بارداری بدهید. در غیر این صورت می توانید برای تشخیص و درمان علت نازایی خود با پزشک تماس بگیرید. علل ناباروری در مردان و زنان متفاوت است.
دلایل پزشکی ناباروری در زنان، عبارتند از:
پریودهای نامنظم
زنانی که قاعدگی نامنظمی دارند ممکن است در باردار شدن با مشکل مواجهه شوند. پریودهای نامنظم نشان دهنده اختلال در تخمک گذاری هستند. و بارداری بدون تخمک گذاری غیرممکن است. بنابراین، هرچه میزان تخمک گذاری در زنان کاهش پیدا کند، احتمال باردار شدن آنها کمتر می شود.
یک پزشک می تواند به شما کمک کند تا علت اصلی نامنظمی قاعدگی خود را تشخیص دهید و روند درمانی خود را آغاز کنید. شما همچنین باید بر روی یک رژیم غذایی سالم تمرکز کنید، به وزن ایده آل برسید، ورزش های متوسط انجام دهید و مکمل های تقویت کننده باروری را طبق توصیه پزشک مصرف کنید.
آندومتریوز
آندومتریوز، یک اختلال مزمن در سیستم تولید مثل است که در آن سلول های آندومتر در خارج از رحم رشد می کنند. این شرایط می تواند لوله های رحمی را مسدود و یا محیط اطراف تخمک را ناسالم کند.
این وضعیت می تواند باعث قاعدگی های نامنظم و یا دردناک، درد شدید هنگام نفوذ در حین رابطه جنسی، اجابت مزاج دردناک و تکرر ادرار همراه با احساس سیری مثانه در طول چرخه قاعدگی یا درد مزمن لگن شود.
گزینه های درمانی زیادی برای آندومتریوز وجود دارد که ممکن است شامل جراحی برای تشخیص و مرحله بندی آندومتریوز باشد. معمولاً لاپاراسکوپی برای تشخیص و درمان همزمان اندومتریوز توصیه می شود. درمان آندومتریوز در اکثر موارد نه در همه موارد می تواند منجر به باروری شود.
مشکلات تخمک گذاری
تقریباً 20 تا 40 درصد از مشکلات ناباروری در زنان به دلیل تخمک گذاری نامنظم است که از آزاد شدن تخمک های بالغ از تخمدان جلوگیری می کند. مشکلات تخمک گذاری باعث می شوند که برخی از زنان هرگز نتوانند تخمک گذاری کنند، برخی دیگر چند ماه یک بار تخمک گذاری کنند. نوسانات هورمونی، افزایش یا کاهش وزن اضافی، ورزش بیش از حد یا استرس شدید می تواند از دلایل اصلی اختلالات تخمک گذاری باشد.
مشکلات مخاط دهانه رحم
مخاط دهانه رحم معمولاً وضعیت خود را به شکل های شفاف و انعطاف پذیر تغییر می دهد تا نطفه ها به راحتی از طریق مخاط به اندام های تولید مثل زن منتقل شوند. اما ناهنجاری مخاط دهانه رحم، می تواند از عبور اسپرم ها جلوگیری کنند. شناسایی و درمان عفونت ها و استفاده از روش های کمک باروری مانند IUI و لقاح آزمایشگاهی، به حل این مشکل در زنان کمک می کند.
سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
سندرم تخمدان پلی کیستیک یک بیماری پیچیده است که در اثر عدم تعادل هورمونی ایجاد می شود و تخمک گذاری را قطع می کند. در این شرایط، کیست های کوچکی در تخمدان ها ایجاد می شود که رسیدن فولیکول تخمدان و بلوغ را مختل می کند. سایر علائم احتمالی شامل قاعدگی نامنظم، افزایش وزن، رشد بیش از حد مو و آکنه است. تغییر در رژیم غذایی، تغییر شیوه زندگی که به کنترل وزن کمک می کند و درمان های پزشکی مانند مکمل اینوزیتول، داروهای تحریک کننده تخمک گذاری همراه با IVF، می تواند PCOS را درمان کند.
بیماری های لوله ای
دلایل پزشکی نازایی : لوله های رحمی آسیب دیده یا مسدود شده از رسیدن تخمک ها به رحم و یا اسپرم به تخمک جلوگیری می کنند. بنابراین منجر به ناباروری می شوند. این شرایط ممکن است به دلیل بیماری های مقاربتی، بیماری های التهابی لگن، یا جراحی های عقیم سازی یا آندومتریوز بوجود آیند. جراحی لاپاراسکوپی می تواند به باز شدن لوله ها و ترمیم آن کمک کند یا با IVF ق
ابل درمان است.
مشکلات مربوط به تخمک
کیفیت و کمیت تخمک در اواخر دهه 30 و اوایل دهه 40 کاهش می یابد. زنان هنگام تولد تقریباً با یک تا دو میلیون تخمک به دنیا می آیند. و تخمک ها به تدریج در دوران بلوغ به 300000 تخمک می رسد. اما در دوران یائسگی، حداقل تخمک در زنان باقی می مانند.
از دست دادن تخمک ها یک فرآیند برگشت ناپذیر است. پس باید سعی کنید بارداری را در سن باروری خود برنامه ریزی کنید. همچنین اگر اضافه وزن دارید، سیگار را ترک کنید، مسائل مربوط به تیروئید را کنترل کنید، سعی کنید لاغر شوید و مکمل هایی از جمله روغن ماهی، ویتامین های قبل از تولد، پروبیوتیک ها، ویتامین D و کوآنزیم Q10 مصرف کنید. این راهکارها می تواند کیفیت تخمک را بهبود بخشد.
سطح پایین پروژسترون
بدن زنان در اوایل بارداری و پس از تخمک گذاری، پروژسترون تولید می کند. کمبود پروژسترون در این مرحله نقص فاز لوتئال (LPD) نامیده می شود و ممکن است یکی از دلایل پزشکی نازایی باشد. در این شرایط زنان حتی اگر باردار هم شوند.جفت و جنین رشد زیادی نمی کند و ممکن است جنین سقط شود.
سایر شرایط پزشکی مانند پرولاکتین یا ناهنجاری های تیروئید می تواند. منجر به عملکرد غیر طبیعی لوتئال شود. در این شرایط ممکن است پزشک، بیمار را به یک متخصص غدد درون ریز باروری ارجاع دهد. درمان این وضعیت می تواند شامل مکمل های پروژسترون، تزریق پروژسترون یا شیاف برای ضخیم شدن پوشش رحم باشد.
مشکلات اسپرم
تحرک ضعیف اسپرم، تعداد اسپرم کم یا بدون اسپرم و اسپرم هایی با شکل غیر عادی می توانند قدرت باروری مردان را کاهش دهند. داروهای باروری و مکمل های تستوسترون می توانند اولین خط درمانی برای تقویت تولید اسپرم باشند. گزینه های بعدی IUI و ICSI هستند.
انسداد در لوله های مردان
انسداد در اپیدیدیم (یک لوله پیچ خورده طولانی که در پشت بیضه قرار دارد و اسپرم های بالغ را در خود ذخیره می کند) و وازدفرنس (لوله عضلانی که اسپرم را از اپیدیدیم به مجرای انزال منتقل می کند) می تواند بر انتقال اسپرم های بارور تأثیر منفی بگذارد. انسداد در لوله ها می تواند به دلیل عفونت هایی از جمله سوزاک یا کلامیدیا، نقایص مادرزادی یا جراحات باشد. همچنین، واریکسل (بزرگ شدن رگهای بیضه) بر تحرک اسپرم تأثیر می گذارد. در این شرایط، پزشکان معمولاً اصلاح جراحی انسداد لوله را ترجیح می دهند. که این باعث اصلاح قدرت باروری می شود.