علت هماتوم بارداری چیست؟
علت دقیق هماتوم جفتی مشخص نیست. اما تحقیقات نشان می‌دهند برخی شرایط، بیماری‌ها و داروها می‌توانند باعث ایجاد هماتوم شوند. زمانی که غشای کوریون از دیواره رحم جدا می‌شود، هماتوم به وجود می‌آید. موارد زیر می‌توانند باعث جداشدن کیسه آب از دیواره رحم شوند.
- ناهنجاری رحم
- سابقه عفونت لگن
- ضربه
- پره اکلامپسی یا فشار خون بارداری با علائم زودرس (عارضه جدی در بارداری که از علائم آن می‌توان به فشارخون بالا و نارسایی اندام‌ها اشاره کرد.)
- اختلالات لخته شدن خون
- مصرف داروهایی که باعث گشاد شدن رگ‌های خونی می‌شوند.
به نقل از verywellfamily در رابطه با عوارض رشد هماتوم:
هماتوم‌هایی که رشد نمی‌کنند کمتر نگران‌کننده هستند. اما آنهایی که رشد می‌کنند ممکن است باعث شوند جفت از محل اتصال خود در رحم دور شود. اگر بیش از ۳۰ درصد جفت از جای خود خارج شود، می‌تواند باعث بزرگ‌تر شدن هماتوم شود. این موضوع ممکن است باعث ایجاد یک اثر دومینویی شود که در آن غشا (کیسه آمنیوتیک) زودتر پاره شده و منجر به سقط خودبه‌خود می‌شود.
با ما همراه باشید با مطالب خواندنی و آموزنده دکتر آرزو سعیدی متخصص زنان بجنورد :
- علت نامنظم بودن پریود چیست؟
- عوامل و علل درد پریود چیست ؟
- می توان از بروز عارضه تورشن تخمدان جلوگیری کرد ؟
- جراحی هیسترکتومی ابدومینال
- برداشت کیست درموئید
عوامل خطر هماتوم بارداری
برخی عوامل احتمال هماتوم ساب کوریونیک را افزایش می‌دهند. احتمال وقوع این عارضه در افراد زیر بیشتر است.
خطرات و عوارض هماتوم بارداری
گاهی هماتوم جفتی باعث افزایش عوارض بارداری می‌شود. برخی عوارض احتمالی در این افراد عبارتند از:
- خونریزی بیش از حد واژن
- سقط جنین
- زایمان زودرس
- جداشدن جفت
- پارگی زودرس کیسه آب.
در بیشتر مواقع هماتوم بارداری بدون درمان خودبه‌خود برطرف می‌شود. اما گاهی ممکن است چنین عوارضی را ایجاد کند. متخصص زنان هماتوم را بررسی کرده و باتوجه‌به اندازه آن و فاصله تا زمان زایمان در مورد درمان آن تصمیم‌گیری می‌کند. معمولا هماتومی که در سه‌ماهه اول تشخیص داده می‌شود، نسبت به هماتوم در سه‌ماهه دوم عوارض بسیار کمتری ایجاد می‌کند.
عوارض هماتوم جفتی برای جنین
معمولا هماتوم بارداری برای جنین مشکلی ایجاد نمی‌کند. بیشتر خانم‌ها با وجود هماتوم حاملگی و زایمان سالمی دارند. اما گاهی ممکن است هماتوم بزرگ شود و خطراتی ایجاد کند. همچنین تشکیل هماتوم بعد از هفته ۲۰ بارداری باعث افزایش خطر سقط جنین یا زایمان زودرس می‌شود.
درمان هماتوم بارداری
معمولا برای درمان هماتوم نمی‌توان اقدام پزشکی انجام داد. اما با روش‌هایی می‌توان آن را مدیریت کرد. برای ازبین‌بردن لخته خون درمانی وجود ندارد. پزشک باتوجه‌به محل و اندازه هماتوم و فاصله تا زمان زایمان معاینات منظم را توصیه کرده و اقدامات زیر را انجام می‌دهد.
۱. درمان هماتوم قبل از هفته ۲۰ بارداری
اگر قبل از هفته ۲۰ بارداری هماتوم جفتی تشخیص داده شود، پزشک توصیه می‌کند اقدامات زیر را جدی بگیرید.
- سطح فعالیت خود را کاهش دهید. از انجام فعالیت‌هایی مانند ورزش و بلندکردن اجسام سنگین دوری کنید.
- از سفر کردن خودداری کنید.
- استراحت مطلق در رختخواب
- اجتناب از رابطه جنسی
- در صورت خونریزی، گرفتگی یا انقباض احتمالا باید در بیمارستان بستری شوید.
برای ارزیابی اندازه هماتوم باید آزمایش‌های سونوگرافی به طور منظم تجویز شود.
۲. درمان هماتوم بعد از هفته ۲۰ بارداری
اگر بعد از هفته ۲۰ بارداری هماتوم تشخیص داده شود، پزشک در مورد علائم و نشانه‌های زایمان زودرس با شما صحبت کرده تا به‌موقع به بیمارستان مراجعه کنید. همچنین اقدامات درمانی زیر انجام می‌شود.
- گلوبولین ایمنی ضد D برای افرادی که Rh منفی بوده و Rh جنین مثبت است.
- یک بار در ماه یا بیشتر برای بررسی رشد جنین سونوگرافی انجام می‌شود.
- در صورت شروع انقباضات درمان زایمان زودرس انجام می‌شود.
- اگر خونریزی بعد از هفته ۲۴ بارداری رخ دهد، باید در بیمارستان بستری شوید.